Остроконечные кондиломы: как избежать инфицирования?

Остроконечные кондиломы – это образования на половых органах в виде одиночного узла или множественных узлов, которые вызваны папилломовирусной инфекцией. Термин «кондилома» произошел от греческого condyloma acuminata, что обозначает «бугорок» или «шишка». В прежние времена считалось, что заболевание передается исключительно половым путем, но в последнее время благодаря полимеразной цепной реакции (ПЦР) считается, что возбудитель папилломовирусной инфекции передается от матери грудному ребенку и даже через кровь. Также предполагается, что папилломовирусная инфекция может передаваться бытовым путем, через одежду и предметы. Но все же основным путем передачи инфекции остается по-прежнему половой путь. Инфицирование вирусами папилломы не всегда приводит к заболеванию. Решающим фактором в этом вопросе является состояние иммунной системы. Заболевание прогрессирует только в случае изменений со стороны иммунной системы.

Причиной возникновения данной патологии является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирус поражает исключительно кожу и слизистые оболочки, но в кровь не проникает и внутренние органы не затрагивает. Инфекция передается половым путем. Из всех заболеваний, передающихся половым путем, остроконечная кондилома считается самым распространенным заболеванием в мире. На данный момент известно более 160 видов папилломовирусной инфекции. Существование такого количество видов вируса говорит о том, что каждый вид ВПЧ имеет высокую способность к выживанию и приспособлению на разных участках кожи и слизистых. Виды ВПЧ разделяют на подвиды и номеруют. Например, ВПЧ типа 2 и 4 вызывают бородавки на руках, так как данные вирусы предпочитают локализацию на коже рук и ладошек. ВПЧ типа 1 поражают кожу стоп и локализуются на подошвах.

Из всех существующих вирусов папилломы человека более 40 поражают половые органы и классифицируются в три группы:

1. ВПЧ низкого риска (в эту группу входят ВПЧ типа 6 и 11). Они провоцируют остроконечные кондиломы, но не являются угрозой злокачественного заболевания.
2. ВПЧ среднего риска (ВПЧ типа 29; 31; 33; 45; 51; 52; 56; 58 и 59), как и вирус высокого риска, отвечает за развитие дисплазии шейки матки и рака шейки матки, но кондиломы отсутствуют.
3. ВПЧ высоко риска (в группу ВПЧ типа 16 и 18) способствуют развитию дисплазии шейки матки и рака шейки матки, однако в этом случае не возникают кондиломы. В развитии рака шейки матки виновен главным образом ВПЧ типа 16.

Чаще всего человек заражен не одним видом ВПЧ, а сразу несколькими из разных групп ВПЧ.

Можно выделить основные группы риска, куда входят люди, потенциально склонные к инфицированию:

• молодой возраст пациентов (от 17 до 30 лет);
• большое количество сексуальных партнеров;
• частые половые контакты;
• раннее начало половой жизни;
• высокая сексуальная активность.

Инфицированный ВПЧ больной должен знать, что является источником инфекции для своих половых партнеров. В этом случае необходимо использовать презерватив (барьерный метод контрацепции). Следует упомянуть, что как у женщин, так и мужчин ПВЧ является основным фактором в развитии злокачественных заболеваниий половых органов.

Образования появляются, как правило, на коже половых органах. Множественные высыпания напоминают соцветие цветной капусты, имеют узкое основание и острый верх, за что их назвали остроконечными кондиломами. Также высыпания локализуются в межъягодичных и паховых складках. Недуг протекает мучительно, нередко случаются осложнения инфекционного храктера. Больной испытывает болевые ощущения, нестерпимый зуд и обильные выделения с резким запахом. Инкубационный период составляет от 3-х до 6-ти месяцев. Заболевание встречается как у молодых мужчин, так и у молодых женщин. Высыпания имеют телесный цвет, гладкую поверхность, размер кондилом с булавочную головку и на начальных этапах развития заболевания, они мало заметны. Далее кондиломы разрастаются, приобретают бородавчатую форму и образовывают целые колонии. Остроконечные кондиломы всегда имеют множественный характер и располагаются на коже группой. У женщин расположение кондилом на шейки матки может быть тревожным фактором, так как вирус способствует развитию рака шейки матки. Остроконечные кондиломы очень трудно поддаются лечению из-за резистентности вируса к терапии и часто рецидивируют даже при своевременном и адекватном лечении. Также известно, что вирус может быть в инактивном состоянии длительное время на внешне здоровых участках кожи.

Диагноз не представляет трудности для квалифицированного специалиста. Но в некоторых случаях необходима дифференциальная диагностика с контагиозным моллюском, красным плоским лишаем, блестящим лишаем, вторичным сифилисом, ангиокератомами, фолликулитами, ВИЧ-инфекцией и волосяной кистой.

Иногда для точной диагностики проводят пробу с уксусной кислотой. Суть метода заключается в следующих действиях: салфетку смачивают в уксусном растворе и располагают на участках предполагаемой локализации кондилом на 10 минут, затем остроконечные кондиломы приобретают белый оттенок. Не стоит забывать, что остроконечные кондиломы часто возникают в результате иммунодефицитных состояний. Поэтому при диагностировании заболевания необходимо провести обследование на СПИД, сифилис и другие заболевания.

В случае развития остроконечной кондиломы у женщин необходимо провести гистологическое исследование на злокачественные заболевания половых органов или плоскоклеточный рак кожи.

Поэтому всем женщинам с диагнозом остроконечная кондилома необходимо регулярно проходить обследование на предмет раннего выявления рака шейки матки. Следует знать, что удаление остроконечных кондилом никак не снижает риска развития онкологического заболевания.

К сожалению, удалить полностью ВПЧ из организма невозможно. Все медицинские мероприятия сводятся к удалению остроконечных кондилом и к облегчению состояния больного. Чаще всего прибегают к хирургическому методу лечения, но после того, как медикаментозный метод не дал существенного улучшения.

Существует несколько методов хирургического лечения данной патологии, но нужно отметить, что все они не лишены недостатков:

1. Лазерная терапия. Кондиломы удаляются с помощью углекислотного лазера. После процедуры могут остаться заметные рубцы.
2. Диатермокоагуляция. Данный вид лечения возможен только в случае одиночных кондилом на коже, так как является весьма болезненным методом и оставляет стойкие рубцы.
3. Криодеструкция. Можно сказать, что данный метод является самым популярным. Пораженную зону обрабатывают жидким азотом. Процедура имеет некоторую периодичность, ее повторяют снова и снова до полного удаления всех кондилом. Этот метод хорош тем, что отличается невысокой стоимостью и не приводит к рубцеванию кожи. Минусы метода – гиперпигментация и депигментация обработанных участков кожи, а также сильные болевые ощущения, которые испытывает человек.

Какой метод подойдет лично каждому человеку решает врач-дерматолог, предварительно изучив анамнез болезни.

Обязательно проводят комплексное лечение, которое также включает в себя иммунокоррегирующую терапию. Соответствующие препараты принимают как внутрь, так и вводят непосредственно в остроконечные кондиломы.

Медикаментозные методы лечения определяет специалист. Лечение остроконечной кондиломы – долгий и скрупулезный процесс. Нельзя ни в коем случае заниматься самолечением, так как данное заболевание имеет похожую симптоматику с другими заболевания, и, начав несоответствующее лечение, можно нанести большой вред организму и усугубить течение болезни. Лучше доверить свое здоровье и жизнь профессионалам.

Для того чтобы избежать инфицирования ВПЧ достаточно придерживаться правил гигиены половой жизни. Основная профилактика остроконечной кондиломы включает в себя использование барьерного метода защиты (презерватива). Это снижает риск заражения как самого человека, так и его партнеров, но, к сожалению, далеко не все знают, что дешевые некачественные презервативы не способны предохранить человека от заражения инфекциями, передающимися половым путем. Существуют презервативы американского производства, которые проходят проверку на качество и непроницаемость вирусов через поры презерватива. На таких изделиях существует надпись «AIDS-free». Стоимость таких изделий выше остальных, но не стоит экономить, когда речь идет о собственном здоровье.

К тому же презерватив не всегда дает 100% гарантии защиты от инфицирования. По этой причине благоразумно иметь одного полового партнера, который вызывает доверие, и отказаться от случайных половых связей. Следует внимательно относиться к своему здоровью и при малейшем подозрении на остроконечные кондиломы немедленно обратиться к врачу-гинекологу, урологу или дерматовенерологу.